荷随之下降,心脏射血的阻力减少,心肌耗氧量跟着下降。 以上如此多可以一并起到的功效,让iabp技术比起其它治疗方式具有不可比拟的独特优势。 药物治疗的话需要几种药物联合使用,副作用多多,而且效果不一定好。外科的左室辅佐装置对患者的抗凝要求比iabp更严格,风险更高。iabp的种种优势,注定iabp技术问世之后,临床医生现在对于可以iabp适应症内的患者均是首选iabp方案。 各种新技术好归好,但是任何医学操作都有它的技术难点,iabp不例外。基于上述iabp的作用原理,球囊要在人体血管内起到最好的物理功效,和球囊止血一样,需要球囊扩张后的体积能达到医生给患者设定的目标,否则效果会大打折扣。 选择合适患者动脉血管大小的球囊导管型号变得至关重要。大人有大人专用的,小孩子有小孩子专用的。女性和男性在血管直径数值上有略微偏差,患者的身材胖瘦血脂高低等因素同样会呈现出血管直径大小不一。 说归这样说,大人用的医疗器械型号分不了太细微的粗细差距的。何况,iabp导管常规四个型号粗细差异小反而是长度差异大,表现出让医生要根据患者的身高来选择型号的一面。这是由于除了球囊导管粗细以外,球囊导管放到人体血管内顶端左锁骨下动脉开口附近,尾端是要去到膈肌下的肾动脉。要如此之大体积的球囊方能影响到人体大动脉的血流运作。 只能说,很多细微差距影响治疗效果时,只能靠医生的经验和操作进行技术弥补了。 机器连接上后手术医生现场观察患者的血压心率等上机后的情况。根据这些数值,陈医生进行微调。几经调试过后,总觉得哪儿不太满意。 时间一分一秒过去,夜幕早黑到伸手不见五指。 夜十点钟了。 一天工作之后,领导和底下人没区别,疲倦上脸。 坐在院长办公室的沙发椅上,张华耀打了个大大的呵欠。在他面前的茶几上,院长的小秘书给他端了杯咖啡上来解困。 “不喝了。”张华耀道,今晚的晚餐被梁院长喂吃太多,喝咖啡有点过饱。 听他这样说,小秘书去给他换了杯龙井茶端上来。 没时间喝茶,张华耀的手一页翻过一页面前的病历纸。 被申友焕猜中了,他这是被梁院长抓过来帮忙给自己的同胞做越洋会诊,研究病人病历。 什么人的病历?能让院长亲自请院内专家过来办公室看病历,定是大富大贵人的病历。 第1568章 后悔来不及 医院医生不会说不喜欢做富人生意,相反,恰饭不寒酸。 做富人生意利润高,赚到的钱给医院翻新设备仪器造福所有病人是真香。只是国内医院想做富人的生意不容易。富人崇尚发达国家堪称最先进的医疗技术,钱给外国人赚了。这是国内医院医生最痛心疾首的一点。 不是说国内医生做手术不行,而是仪器没人家先进,药物没人家新型,更新换代比人家慢半拍。医学不止需要医生的努力,更需要药学器材器械等后勤部门全方面的合作。 国内医生能抓到的机会只有:哎,外国人都说这病人必死了,只能回国再找同胞试试了。 部分国人讲究故土乡情,既然要死的话,回国死也好过客死他乡。 对于愿意回国求医的病人,国内医院医生始终敞开这扇门迎接的,都是同胞讲同胞情。 翻了半天,张华耀的指头放在台面上当着梁院长的面,不客气地咚咚咚敲起来。 梁百川知道他想索要什么情报,说:“病人的要求是要可以怀孕生孩子。国外专家给出的意见是做心肺联合移植。他们家人去问过,认为这个手术太大了,而且心肺移植后,她想怀孕生子不太可能了。” 器官移植病人术后常年需要服用抗排斥药物,女性患者想再怀孕生子的话,要面临抗排斥药物导致胎儿畸形的高风险。国际上有先例可以怀孕后生出健康孩子的病患,是非常零星的个案不能做参考。临床医生均是主张患者要避孕。 “她这个情况不做心肺移植要死。为了想要个孩子,命不想要了。”张华耀说这话时没有带半点问号而是肯定句。说明在临床上为了个孩子准备赴死的英雄母亲数不胜数,医生对这类病人常见到麻木。不要以为只有妇产科遇到这种患者,其它科室一样的,导致不能要孩子的病远不止妇科疾病。 “我们要尊重病人自身的意愿。”梁百川语重心长地道出专业口吻。 当医生对病人的事只提医学专业意见不能强加给病人自己的意愿,医生没有对生命的强制权。 m.lZ1915.cOM