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回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第535节


里捏的气囊接手过来,自己代捏,对这种人他不可能信得过。

    他听殷奉春说过,这人赖皮到要死的,不见棺材不掉泪的那种。小孩子的命很脆弱的,给这种家伙赖两下,孩子幼小的命绝对折腾不起。

    被前辈抢过手里的东西,沈熙菲刹那间两眼泪汪汪。

    眼睛看不清的胡医生在后面被交警搀扶着尾随而至。

    “她是谁?”罗景明见到再来了陌生的人,问师妹。

    “她是胡老师,北都三的妇科教授。”谢婉莹把胡医生介绍给师兄,“我现在在北都三跟杜老师实习。胡医生和杜老师是同科室同事。”

    原来是和杜海威一样的老前辈,罗景明客客气气对胡医生道:“胡老师,你好。”

    前辈到来,下面的医生多少需要听下高年资医生的意见。

    胡医生问说:“你们聂教授对儿科很有经验。聂教授呢?”

    几個人说话间,病区大门口有开门声,被问及的聂加敏匆匆进来。中途接过护士帮他拿的白大褂边走边套上,在胡医生面前擦过时目光余光好像抓到一抹什么,说:“她的眼睛是怎么了?”

    大佬是不管哪个科室的,只凭多年的行医直觉能目测出人体的异常。

    被其它医院的同行看出自己的毛病了,胡医生心中不知如何感慨。

    见她没回答,聂加敏是觉得她蹊跷,只是没时间顾得上追问,急急跟上谢婉莹他们进入nicu病房,先处理患儿的情况要紧。

    孩子放在了新生儿抢救台上。

    新出生的孩子是如玻璃般需要仔细呵护的,因此新生儿抢救台不像成人抢救病床和普通病床几乎无差别,是需要很多特殊的配置和功能。

    首要功能是温度控制,孩子的抢救台四周有机玻璃板围着加盖板,里头加温,是我们俗称的保温箱了。新生儿中枢神经系统发育不成熟体温调节功能差,足月的新生儿应对低温环境都很吃力氧耗量会达到二至四倍,给心肺很大的负担。对于危重患儿来说,面对低温的时候他们几乎无能力可挡。必须把四周温度控制好给宝宝一个最佳的环境温度,有助于让宝宝快点恢复健康。

    第1994章

    温度到位。第二步是这个新生儿躺着的这个床,和成人病人床一样,最好可以调整床头床尾的高低。像这种ards患儿的话,床头是需要稍微调高些角度的,到时候接上高频呼吸机气体灌入达到肺底有助于张开肺泡。

    像要诊断出患儿是不是ards,拍张x光片辅助医生明确诊断是最好不过的。把孩子再抱去x光室再跑回来折腾不切实际。毕竟连成人拍片现在都有移动到床边的x光机可以选择。新生儿抢救台更是可以配备这样的设备,这样患儿无需离开抢救台直接拍片,快速又好。

    现在,先拍片。

    拍完片,聂加敏挂上听诊器的耳塞把听头放在孩子的小胸壁上进行听诊。。多有本事的大佬都不敢不给患者查体直接看辅助检查报告来下诊断,不,那绝不是医学谨慎求真的精神。

    成人的大听头相对幼小的孩子来说显得非常大個儿,更需要医生全神贯注地听。聂加敏是很专注地听,同时速度很快,只是听了下,立马一反慢性子的常态发出指示:“上呼吸机。”

    大佬没有一个真是慢性子的。只有病人病情的轻重缓急,可以允许医生调配多少时间来安排医疗措施前后而已。不急的话,医生可以慢慢琢磨病人治疗方案寻找措施。病人情况不允许的情况下,只能是先救急救命了。

    关于现在患儿的肺,这一听,肺泡呼吸音几乎减弱到几乎像是要消失,所以不能等。

    高频呼吸机对ards患儿太重要了,比上药更重要,赶紧先上。

    提前准备好的呼吸机推过来,患儿暂时有自主呼吸无需插管,和之前说的一样采用鼻导管连接呼吸机。如何调节呼吸机的参数。谢婉莹记起在呼吸内科时辛妍君老师说的总结,永远调呼吸机的最佳参数是在患者床边调。医生根据m.Lz1915.COm
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